双胍类降糖药物的禁忌证有：①糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等急性并发症者；②体内缺氧状态（如心功能不全疾病等）和肝、肾功能不全者；③既往有乳酸性酸中毒病史者；④慢性胃肠病、慢性营养不良、消瘦、黄疸、脱水，尤其是每日热能摄入量少于1000kcal者；⑤妊娠、分娩者；⑥重度感染、手术、外伤者。