本病特异性差，按照等级诊断的原则，只有排除其他精神疾病，方能诊断本症。CCMD-3关于本病的诊断标准如下：

　　（1）症状标准：①符合神经症的诊断标准。②以持续和令人苦恼的脑力和体力易疲劳，经休息和娱乐不能恢复为特征，至少有以下2项：情感症状，如烦恼、紧张、易激惹等，可有焦虑、抑郁情绪，但不占主导；精神易兴奋症状，如回忆、联想增多，注意力不集中，对声光刺激敏感等；肌肉紧张性疼痛，如头痛、腰背痛等；睡眠障碍，入睡困难、多梦易醒、睡眠节律紊乱、睡眠感觉缺失、睡醒后无清新感等；其他心理生理症状，如头昏眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄及月经不调等。

　　（2）严重标准：病人感到痛苦或影响社会功能而主动求医。

　　（3）病程标准：符合症状标准至少3个月。

　　（4）排除标准：排除其他类型神经症、抑郁症及精神分裂症。因各种躯体疾病伴发的神经衰弱症状，则只能诊断为神经衰弱综合征。