对患者术前状况进行评估时应了解心衰的病因、当前及既往的体征和症状及治疗过程；同时应判定患者是否正处于心衰非代偿期，对于处于非代偿期的心衰患者，应住院接受调整治疗，并将手术推迟至其身体情况好转以后。这种调整治疗应得当有力，需要较长时间，仅在手术前一天开始进行的调整治疗基本没有效果。应根据患者的病情、手术方式、麻醉医师的经验以及其他临床参数制定麻醉计划，麻醉的基本目的应是维持心输出量和组织器官的灌注。术中的监测计划亦应根据患者的病情、手术方式、以及麻醉医师的习惯来制定；若计划使用血管活性药物则应放置动脉导管。最后，在制定麻醉计划时应考虑到术后监护时的问题。