1、由于脊髓及周围神经退行性变，对局麻药的敏感性增加；脑脊液分泌减少、压力降低及容量减少以及局麻药在蛛网膜下腔吸收减慢；浓度增高等，因此起效快；从给药到出现阻滞作用的时间缩短；扩散广，阻滞平面增宽；阻滞作用延长。2、脊麻的阻滞效果确切、完善，虽然老年人脊麻平面扩展较快，加之心血管调节能力较差，易发生明显低血压，但只要没有明显心功能不全及血容量不足，T12平面以下的阻滞对循环影响较轻。因此，老年人下肢、会阴及肛门手本采用低平面脊麻是可取的。3、由于老年人对脊麻敏感性增高，阻滞平面扩散广，用药剂量应酌减。一般减量1／3-1／2。如应用布吡卡因5mg作鞍麻及5-7．5mg作低位脊麻施下肢手术，可获良好麻醉效果。