肾移植主要为慢性肾功能衰竭病人,其特点是1）心功能差 病人多有高血压,高血压性脑病,尿毒性心脏病,潜在心力衰竭,肺水肿,心律紊乱等。

　　（2）贫血 。

　　（3）水电解质及酸碱平衡紊乱 高钾,高磷,低钙血症及代谢意性酸中毒等。

　　（4）凝血功能障碍。

　　（5）一般情况差 消化吸收功能差,营养不良,低蛋白血症,水肿等。麻醉选择可用硬膜外阻滞或全身麻醉。硬膜外麻醉的优点为止痛效果好,肌肉松弛满意，无呼吸抑制,对心肺功能无明显影响及术后并发症少等。硬膜外麻醉复合应用镇静镇痛药多能取得满意效果。全身麻醉 可选用异氟醚,芬太尼等。肌松药应用阿曲可林较为理想。麻醉管理应注意维持呼吸循环功能稳定,防止心律失常,充分供氧,并注意激素,速尿,甘露醇,多巴胺等到特殊用药的合理应用。