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黄褐斑

更新时间:2023-02-03 06:28:01作者:百科

黄褐斑

出现在人体面部的黄褐色斑。病变表面光滑、大小不等、境界清晰、边缘常不整齐,对称分布于颊、额、眉、鼻等处,形如蝴蝶或地图。多见于青壮年,女性多于男性,尤以妊娠期妇女及肝病患者为多,故又有肝斑、妊娠斑之称。但亦见于未婚男女。

黄褐斑的发生,多为情志不畅,气滞血瘀,络脉受阻,气血不能上荣于面而致;或劳倦思虑伤脾,脾虚不能化生精微,蕴湿化热生痰而致;或肾水不足,阴虚火旺,冲任失养而致。

常见证型有:

(1)气滞血瘀。胸胁胀满、刺痛或头痛,女性月经不调、痛经、经期乳胀、腹胀。舌有瘀斑、脉弦涩。治宜活血化瘀、疏肝理气,常用桃红四物汤合四逆散加减。瘀滞甚者加大黄虫丸。

(2)湿热。面色黄晦、脘闷纳胀、小便短黄、大便干溏不定、舌红,苔黄腻、脉濡数,宜清热利湿,常用胃苓汤,兼服清解片。

(3)肝脾不和。胁痛、食少、食后腹胀、心烦易怒、舌淡、苔薄、脉弦弱,宜调和肝脾,常用逍遥散加减。

(4)脾虚。乏力、食少、便溏、腹胀、腹中常有振水声、舌淡、脉弱。治宜健脾利湿,常用苓桂术甘汤加味。

(5)阴虚火旺。头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、性情急躁,女性病人月经紊乱、舌红、脉细数。治宜滋阴降火,常用知柏地黄丸或滋阴补肾片。外用方常用玉容散(《外科证治全书》)。耳针:肝、脾、肾、内分泌、皮质下、交感、神门,每次2~3穴,留针或埋针。

阳光可加深黄褐斑,故应避免阳光直接曝晒。不宜滥用外用药及化妆品。妊娠妇女在分娩后一般可自行消退,不必服药。如因长期服避孕药引起者,应停用,改用其他避孕方法。有烟酒嗜好者,宜戒烟戒酒。因肝病、结核、肿瘤等疾病引起者应积极治疗原发病。保持心情愉快,切忌忧思恼怒。

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