本病可有自发缓解，约占4%~20%。每年约有1%~2%病例进入终末期肾衰。经统计本病的10年存活率为80%~87%。少数确诊后不久即进入尿毒症，少数在确诊30余年仍保持正常肾功能。提示预后不良的因素有：起病时即有肾功能不全、蛋白尿超过1.5g\/d、高血压和无肉眼血尿；肾活检有肾小球硬化、间质纤维化、肾小球毛细血管被侵犯、弥漫增生和弥漫新月体形成等。