（1）遗传因素：胃癌有家族性聚集的倾向。研究发现，胃癌在某些家族中发病率很高，胃癌患者亲属的患病率比对照组高4倍。天津、福建在对胃癌发病病因研究中亦发现，与一般人群的发病率比较，胃癌患者亲属的胃癌显然比一般人群更为常见。
　　（2）环境因素：胃癌在世界性地理分布有明显差异。近年有人调查，在胃癌的高发区，人体对硒的摄入量明显低于低发区。均说明地理、环境因素在胃癌的病因中起着非常重要的作用。
　　（3）饮食因素：饮食因素是胃癌发病中最主要因素。而新鲜蔬菜、水果、豆类食品的摄入对胃癌有防御作用，因新鲜蔬菜含有维生素C、A、E或酚类，前者具有抑制胃肠道肿瘤作用，后者有抗癌性。此类食品摄入愈少，患胃癌的危险性愈大。
　　（4）胃部疾患：胃癌的一部分患者是由原有胃部病变恶化而致，与胃癌关系密切的胃病有以下几种：①萎缩性胃炎；②胃溃疡；③胃息肉；④幽门螺旋菌感染。