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冠状动脉搭桥术病人围术期心肌缺血的治疗措施有哪些?

更新时间:2023-02-08 20:33:25作者:百科知识库

冠状动脉搭桥术病人围术期心肌缺血的治疗措施有哪些?

1.充分供氧。

  2.维持血流动力学稳定:调整麻醉浓度,应用血管活性药物,β受体阻滞药,房室起搏器(转流后),正性肌力药等。

  3.纠正手术并发症:手术操作引起心肌缺血可见于转流后,乳内动脉移植术时,避免过度通气。

  4.积极治疗冠状动脉痉挛: 舌下含化硝苯吡啶或经冠状动脉内注射硝酸甘油。

  5.特殊药物治疗:硝酸甘油,β受体阻滞药,钙离子通阻滞药等酌情应用。

  6.机械装置: ①主动脉内气囊反搏术:增加冠状动脉灌注压,降低后负荷。用于冠心病伴心绞痛,心功能不全者;②左,右心室辅助泵装置:适用于心肌收缩无力所致的重度心肌缺血或心力衰竭,但其疗效尚待研究。

本文标签:临床医学