急性小管间质性肾炎肾脏影像检查一般无特异性改变，急性期有些有肾脏体积增大。慢性小管间质性肾炎，早期肾脏大小和轮廓可正常，但随病程进展常以双肾缩小为普遍特征。某些原因的间质性肾炎常有的特异性表现，如梗阻性尿路病的肾盂积水和输尿管积水，镇痛剂肾病和镰状细胞病的乳头坏死等。