急性小管间质性肾炎通常由药物引起，常出现无菌性白细胞尿，血尿（1\/3患者可出现肉眼血尿）和白细胞管型，但有时可无异常。>75%的病例可同时在血和尿中出现性嗜酸性细胞。蛋白尿通常是轻度的，但非类固醇抗炎药引起急性小管间质性肾炎，经常可见肾病范围蛋白尿（也可见于氨苄青霉素、利福平、干扰素或雷尼替丁）。