网站首页
手机版

区域麻醉通过什么方式产生低血压?

更新时间:2023-02-08 20:02:31作者:百科知识库

区域麻醉通过什么方式产生低血压?

(1)硬膜外阻滞:交感纤维传导阻滞造成阻滞平面以下血管扩张。低于胸5(T~5)水平的阻滞低血压发生机会较少,因为有上肢代偿性血管收缩。高于胸2的阻滞可影响心脏加速神经,降低心输出量和心率。迷走神经可不受影响,造成血压和心率的进一步迷走性降低。速效药物如氯普鲁卡因和依替杜卡因产生更快的去交感作用和更突然的低血压;

  (2)脊髓(蛛网膜下腔)麻醉:因为局麻药被直接注入脑脊液,脊髓阻滞一般比硬膜外阻滞起效更快,降低血压更迅速更剧烈。低血容量患者区域阻滞后特别容易发生低血压。他们通过血管收缩来代偿,在交感张力丧失时,发生血管扩张,造成严重的低血压。

本文标签:临床医学