滇刺黄柏
2023-02-02
更新时间:2023-02-08 19:55:22作者:百科知识库
寻求正颌外科治疗的牙颌面畸形患者,不仅伴有明显的上下颌骨位置异常,而且还伴有咬关系异常,例如牙齿排列、牙弓关系、牙轴方向、spee曲线异常等。尽管正颌外科手术可以矫正异常的颌骨位置关系,改善咬关系,甚至通过多个区域的分块截骨调整异常的曲线、牙轴方向等,但是要达到满意咬关系的重建,没有口腔正畸科正畸医生的参与,不经术前术后的正畸治疗是无法达到的。现代正颌外科治疗的标准已不再停留在仅仅满足于患者容貌的改善,而是更加注重于患者咬关系的改善和口颌功能的恢复,从而使患者容貌美、牙齿外观美及咀嚼等口颌功能良好。因此,正颌外科术前术后的正畸治疗已成为牙颌面畸形外科矫治程序中必不可少的重要步骤。
正颌外科早期称为外科正畸或正畸外科。事实上,正颌外科在某种意义上可被解释为通过外科加正畸的手段,由口腔颌面外科医生和口腔正畸医生共同完成的牙颌面畸形的矫治。在正颌外科的学科队伍中,没有正畸医生的参与是不可想象的。单单依靠外科医生的努力,根本无法获得理想的矫正效果。有些人把正畸医生在正颌外科队伍中的作用理解为单纯的配合颌面外科医生进行治疗,仅仅参与牙颌面畸形的诊断和矫治设计、制备术中术后使用的口内固定装置(带环、唇弓),是很片面的。正畸医生的责任主要是运用现代的正畸手段,在手术前排齐牙列、调整上下牙弓关系、矫治代偿性唇向或舌向倾斜的异常牙轴方向,为外科矫治打下良好基础。实践证明,经过良好的术前正畸治疗,不仅可取得单纯外科手术无法取得的良好咬关系,而且可减少分块截骨,大大减少外科医生手术中的工作量,减少分块截骨带来的缺血性骨坏死、邻牙损伤、手术时间延长、难度增加、失血增加等手术风险,也减少了手术后的复发率。通过术后正畸治疗,还可以解决正颌外科手术遗留的一些问题,对牙合关系进行最后的精细调整。
很显然,现代正颌外科是颌面外科和口腔正畸两大学科紧密结合的产物,只有两者密切配合,通过序列的术前正畸治疗、外科手术和术后正畸治疗,才能对各类牙颌面畸形进行矫正治疗。