滇刺黄柏
2023-02-02
更新时间:2023-02-08 19:54:28作者:百科知识库
气管插管应激反应的诱因主要有二:
(1)因会厌感受器、舌根颈部肌肉深感受器以及气管粘膜受机械性刺激,激活交感-肾上腺能系统及肾素-血管紧张素系统,引起交感神经系兴奋和反射。
(2)急性缺氧,CO2蓄积。综合预防措施有:
(1)置入喉镜前先用高流量氧作过度通气数次以提高血氧浓度,防止插管“无呼吸”期的急性缺氧,CO2蓄积。
(2)插管前先用局麻药作喉头喷雾,如2-4%利多卡因;
(3)限制喉镜显露声门的时间在10秒钟内,最长不超过15秒,超过时应面罩吸氧过度通气。在此基础上,还应考虑用药物控制如麻醉性镇痛药等,有强力镇痛,镇咳和抑制气管反射等功效,减弱和消除喉镜插管应激反射。