[拼音]：baineizhang

[外文]：cataract

由多种原因引起的以晶状体部分或全部混浊、视力渐退为典型症状的慢性眼病。中医学文献中所称之“圆翳内障”，即老年性白内障。“胎患内障”、“惊震内障”则分别与先天性、外伤性白内障相当。多发生在40岁以上的人，年龄愈大，发病率愈高。糖尿病患者常继发白内障。多由肝肾亏损，或脾胃虚衰，精血不足，或七情内伤，心肝火炎，或阴虚湿热而引起。病程进展缓慢，初起仅觉眼睛疲劳，视物不清，眼前有点状或条状黑影缭乱，继则如隔纱视物，或有一物多像的单眼复视。日久，视物昏茫，甚至完全失明，眼前仅有光感。多双眼发病，也可一眼先发。

白内障的常见证型有：

（1）肝肾虚损。证见双目干涩，视物不清，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红脉细。治宜补益肝肾，常用明目地黄丸、杞菊地黄丸。

（2）脾虚气弱。证见视物昏花，精神倦怠，面色萎黄，乏力气短，纳少，便溏，舌淡，有齿痕，脉细弱。治宜健脾益气，常用益气聪明汤加减。

（3）血虚肝旺。证见视物模糊，目赤干涩，头目眩晕，烦躁易怒，舌红，苔少，脉弦数。治宜养血平肝，常用验方凉血清肝片(生地、白芍、丹皮、丹参、龙胆草、茺蔚子、旱莲草、蒺藜)或石决明散加减。

（4）阴虚湿热。证见目涩昏花，烦躁不安，五心烦热，口臭，大便黏滞不爽，舌质红，苔黄腻，脉细数。治宜养阴清热利湿，常用甘露饮加减。

（5）气滞血瘀。多由跌打损伤，目络受损而致。证见视物渐昏眩，或兼头痛眼痛，舌质黯，或有瘀斑瘀点，脉细涩。治宜活血化瘀，常用桃红四物汤加减。证型不典型者，可常服磁硃丸、石斛夜光丸、杞菊地黄丸。

针灸治疗常取风池、睛明、攒竹、光明、阴白、丝竹空、三阴交、肝俞、肾俞、瞳子髎等穴，每日一次，每次选3～5穴。

局部用药：常用白内停眼药水等，一日4次滴眼。可延缓晶状体混浊的发展。

保守治疗无效，晶状体接近或完全混浊时，应予手术治疗。中华人民共和国成立以后，在古老的针拨内障法基础上改进而成的“白内障针拨术”是中医眼科的重要成果，尤其适宜于年老体弱的白内障患者。

参考文章

• 什么是外伤性白内障？眼科
• 白内障患者可有哪些症状？眼科
• 什么是并发性白内障？眼科
• 白内障手术的术前检查有哪些？眼科
• 并发性白内障的临床表现有哪些？眼科
• 白内障产生的原因？眼科
• 什么是药物与中毒性白内障？眼科
• 先天性白内障产生的原因？眼科
• 什么是糖尿病性白内障？眼科
• 白内障术后的患者应该注意些什么？眼科